Registro de Atenciones TAB

Detalle de Atención Registro: 197

Información Interna

Fecha:
2025-09-03
Ambulancia:
Móvil 835 HAX-835
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
SOAT
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
17:10:00
Hora llegada:
17:15:00
Hora ingreso:
17:39:00
Hora final:
18:02:00
Conductor:
Camilo Carmona
cc conductor:
1114182185
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Vía guacari - cerrito pr 43+200
Localización:
Urbano
IPS destino:
Hospital San Rafael
Tipo traslado:
Sencillo

Datos para Aseguradora

Identificación del Paciente

Nombre:
Edilberto Vasquez Rodríguez
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
16261197
Género al nacer:
Masculino
Dirección domicilio:
Vereda Zabaleta
Teléfono paciente:
3103881310
Barrio paciente:
Zabaleta
Ciudad:
El cerrito
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna

Datos Clínicos

FC:
78
FR:
20
Spo2:
98
Tensión arterial:
137/98
Temperatura:
37.0
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
78.00
Talla:
169.00
E Glasgow:
15

Antecedentes Médicos

Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No

Examen Físico y Procedimientos

Describa el Examen Físico:
Paciente en calidad de conductor de triciclo quien sufre accidente de tránsito al ser envestido por un vehículo tipo Motocicleta de placa AEA45D Con póliza vigente # 14289413583870 con vigencia hasta el 24/05/2026 asegurado a la compañía Seguros del estado. Quien presenta trauma con edema en parte occipital sin sangrado ni perdida de la conciencia, trauma en miembro inferior izquierdo localizo en rodilla y pierna, se observa deformidad y dolor a la palpación. Se adjunta información del conductor de la motocicleta. Conductor Álvaro Ernesto de Jesus Acevedo Quintero. PT 5122858 Dir de residencia Calle 69b # 26-19 barrio la cosecha Palmira valle Cel. 3212345245
Procedimientos:
Se inicia protocolo de atención prehospitalaria valorando paciente en el sitio inmovilizando cuello con cervical tipo Filadelfia y movilizando extremidad inferior izquierda con férula tipo cartón plástico ubicando paciente en camilla tipo scud para ser movilizado hacia camilla rodante luego se traslada hacia ambulancia donde se asegura y monitorizan signos vitales e iniciando desplazamiento hacia centro asistencial hospital San Rafael entregando paciente a médico de turno vivo consciente y alerta en compañía de familiar
Consumo durante el Servicio:
Cervical tipo Philadelphia Inmovilizador de extremidad inferior.

Firmas y Adjuntos

Nombre Médico Receptor:
Juan Miguel Noreña
Número ID Médico Receptor:
766706/13
Firma paramédico:
Firma paramédico
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma paciente
Firma Médico Receptor:
Firma Médico Receptor
Adjuntos: