Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 837
Información Interna
Fecha:
2025-08-26
Ambulancia:
Móvil 154 CEW-154
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
SOAT
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
11:22:00
Hora llegada:
11:30:00
Hora ingreso:
12:30:00
Hora final:
12:53:00
Conductor:
Esteban Diaz
cc conductor:
1114182185
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Carrera 122 con calle Santiago de Cali
Localización:
Urbano
IPS destino:
Centro Médico Servisalud integral Centrotrauma Jamundí
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Aseguradora SOAT:
Mundial de Seguros
Identificación del Paciente
Nombre:
Deivis José Hernández Urzola
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
94544837
Género al nacer:
Masculino
Nacimiento:
1985-01-03
Dirección domicilio:
Carrera 19 # 6-08
Teléfono paciente:
3028360426
Barrio paciente:
Los Naranjos
Ciudad:
Santiago de Cali
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
87
FR:
20
Spo2:
97
Tensión arterial:
120/87
Temperatura:
36.5
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
100.00
Talla:
170.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente masculino en calidad de ciclista quienes arrollado por un vehículo tipo motocicleta de placa SKF37D con poliza vigente # 91216207 con vigencia hasta el 23-04-2026 asegurado a Compañía Mundial de Seguros.
Paciente quien presenta trauma en cadera trauma con edema y dolor ala palpación en miembro inferior derecho localizado en pierna, paciente quien se encuentra consciente y estable
Procedimientos:
Se inicia el protocolo atención prehospitalaria valorando paciente en sitio inmovilizando extremidad inferior derecha con célula tipo cardón plástico paciente quien refiere dolor a la palpación y se observa edema a nivel de pierna, se ubica paciente en camilla tipo scoop para ser movilizado a camilla rodante posteriormente asegurando en ambulancia monitorizando signos vitales con valores óptimos iniciando desplazamiento a centro asistencial Centrotrauma valle salud sede Jamundí, entregando paciente a médico de turno vivo consciente alerta y orientado al momento de entrega médico se niega a dar el número de registro.
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Francisco Javier Rentería
Número ID Médico Receptor:
N.R
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos:
