Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0841
Información Interna
Fecha:
2025-09-08
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
Particular
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
13:15:00
Hora llegada:
13:25:00
Hora ingreso:
13:35:00
Hora final:
13:50:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
1115077484
Dirección de servicio:
Kra 20 # 8-63
Localización:
Urbano
IPS destino:
Hospital San Rafael
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
Edwin varon
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
16861112
Género al nacer:
Femenino
Nacimiento:
1973-09-26
Dirección domicilio:
Kra 20 # 8-63
Teléfono paciente:
3136538200
Barrio paciente:
San Rafael
Ciudad:
El cerrito
Atención en:
Residencia
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
98
FR:
19
Spo2:
98
Tensión arterial:
175/57
Temperatura:
36.5
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
90.00
Talla:
175.00
E Glasgow:
13
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
Si
Antecedentes Patológicos (¿Cuál?):
Otro: Dolor agudo a nivel de columna
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Se recibe llamado a la comunidad para hacerte en que se encuentran domicilio somnoliento, quién refiere familiar que se toma varios medicamentos al mismo tiempo por dolor agudo en la columna al momento de valoración se encuentra paciente con signos vitales quien no responde a estímulo el dolor saturando 89% con una frecuencia cardíaca de 99 y una presión arterial de 175 sobre 57.
Procedimientos:
Se ubica paciente en camilla tipo scoop para trasladar en compañía de familiares a camilla rodante se asegura en ambulancia donde se monitorean signos vitales iniciando desplazamiento En compañía familiar a centro asistencial, entregando en paciente consciente somnoliento y ya respondiendo a estímulo de dolor
Consumo durante el Servicio:
Oxígeno por cánula nasal
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Hernando castrillon
Número ID Médico Receptor:
16864520
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: