Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0843
Información Interna
Fecha:
2025-09-08
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
Convenio
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
19:50:00
Hora llegada:
20:10:00
Hora ingreso:
21:05:00
Hora final:
21:35:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Clínica Palma Real
Localización:
Urbano
IPS destino:
Clínica Versalles
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
Jaden Diaz Lenis
Tipo identificación:
TI
Identificación paciente:
1114247603
Género al nacer:
Masculino
Nacimiento:
2015-02-08
Dirección domicilio:
Carrera 33 a # 14-97
Teléfono paciente:
3206996032
Barrio paciente:
Guayacanes del sur
Ciudad:
Palmira
Atención en:
Centro Hospitalario
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
93
FR:
25
Spo2:
98
Tensión arterial:
127/61
Temperatura:
36.5
Rh:
O-
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
45.00
Talla:
130.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente masculino menor de edad quien se encuentra en sala observación de clínica Palma Real en compañía familiar con diagnóstico de apendicitis paciente que al momento arriba se encuentra consciente alerta y orientado, con orden de remisión y código de aceptación número p0201 para clínica Versalles de la Ciudad de Cali por no contar con disponibilidad quirúrgica pediatra
Procedimientos:
Se inicia protocolo para traslado ubicando paciente en camilla rodante movilizando esta ambulancia en donde se monitorea signos vitales en compañía familiar iniciando desplazamientos hasta clínica Versalles entregando paciente a médico de turno vivo consciente y estable dejado en sala de observación en compañía de familiar
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Andrés Camilo Arcos
Número ID Médico Receptor:
1107508711f
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: