Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0844
Información Interna
Fecha:
2025-09-09
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
SOAT
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
10:10:00
Hora llegada:
10:15:00
Hora ingreso:
10:30:00
Hora final:
10:48:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
calle 6 entre Carrera 11 y 12
Localización:
Urbano
IPS destino:
Hospital San Rafael
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Aseguradora SOAT:
Previsora
Identificación del Paciente
Nombre:
Wiliam Johan Sánchez Villalobo
Tipo identificación:
CE
Identificación paciente:
31797894
Género al nacer:
Masculino
Nacimiento:
2001-04-14
Dirección domicilio:
Habitante en condición de calle
Teléfono paciente:
Habitante en condición de calle
Ciudad:
El cerrito
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
98
FR:
19
Spo2:
99
Tensión arterial:
127/76
Temperatura:
37.0
Rh:
A+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
45.00
Talla:
158.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente masculino en calidad de peaton quien sufre accidente de tránsito al ser colicionada por un vehículo tipo automóvil resulta lesiónado en miembro inferior izquierdo, a la valoración se evidencia deformidad y dolor a la palpación.
Se anexa información de la conductora del automóvil.
María Claudia Naranjo Hiquita
C.c 66652343
Calle 6 #13-25
3137362256
Vehículo asegurado con número de póliza 1508005966540000
Procedimientos:
Se realiza protocolo de atención prehospitalaria valorando paciente en el sitio inmovilizando extremidad inferior izquierda con férula tipo cartón plástico ubicando paciente en camilla tipo scoop para ser movilizado hasta ambulancia donde se asegura monitoriza he inicia desplazamiento a centro asistencial entregando paciente a médico de turno vivo consciente y estable en el área de urgencias
Consumo durante el Servicio:
Inmovilizador tipo felula
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Juan Miguel Noreña
Número ID Médico Receptor:
80876412
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos:
