Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0845
Información Interna
Fecha:
2025-09-09
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
SOAT
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
12:07:00
Hora llegada:
12:15:00
Hora ingreso:
12:35:00
Hora final:
12:55:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Calle 7 con carrera 10
Localización:
Urbano
IPS destino:
Hospital San Rafael
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
Jhojan Andrés Duque Madrid
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
1126099784
Género al nacer:
Femenino
Nacimiento:
1994-03-06
Dirección domicilio:
calle 6 #8-17
Teléfono paciente:
3146474707
Barrio paciente:
El centro
Ciudad:
El cerrito
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
79
FR:
19
Spo2:
99
Tensión arterial:
137/98
Temperatura:
37.0
Rh:
B+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
82.00
Talla:
175.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente masculino en calidad de conductor de motocicleta que sufre accidente de tránsito al ser colisionado por un vehículo de envía, resultando lesionado en miembro superior derecho localizado en hombro trauma en miembro inferior derecho localizado en rodilla paciente que al momento de la valoración se encuentra consciente alerta y orientado
Procedimientos:
Se inicia protocolo atención prehospitalaria valorando paciente en el sitio inmovilizando extremidad superior con félula tipo cartón plástico, movilizando paciente en camilla tipo scoop para ubicar en camilla rodante luego asegurar en ambulancia monitorizando el signo vitales e iniciando desplazamiento a centro asistencial entregando paciente a médico de turno en el área de urgencias en compañía familiar
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Miguel Noreña
Número ID Médico Receptor:
80876412
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: