Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0846
Información Interna
Fecha:
2025-09-09
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
SOAT
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
14:20:00
Hora llegada:
14:24:00
Hora ingreso:
15:25:00
Hora final:
15:49:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Via cerrito - bolo pr 10+475
Localización:
Urbano
IPS destino:
Clínica de Fracturas
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Aseguradora SOAT:
Suraméricana
Identificación del Paciente
Nombre:
Carlos Alberto Navia cuenca
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
16238301
Género al nacer:
Masculino
Nacimiento:
1945-08-28
Dirección domicilio:
Calle 49a # 34d-05
Teléfono paciente:
3122206199
Barrio paciente:
Villaclaudia
Ciudad:
Palmira
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
85
FR:
20
Spo2:
97
Tensión arterial:
117/68
Temperatura:
37.0
Rh:
AB+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
58.00
Talla:
168.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente masculino en calidad de conductor de automóvil quién sube el accidente de tránsito al perder el control del vehículo saliendo de la vía con poseer volcamiento sufriendo trauma en miembro superior izquierdo localizado en codo trauma en miembro inferior derecho localizado en rodilla paciente que al momento de valoración se encuentra consciente alerta y orientado
Procedimientos:
Se inicia el protocolo extensión prehospitalaria valorando pacientes del sitio ubicando pacientes en camilla rodante movilizando las ambulancia donde se monitoriza realiza limpieza de laceraciones en codo con gasa y agua desmineralizada eh iniciando desplazamiento a clínica de fracturas en compañía de familia, entregando a médico de turno vivo conciente y estable
Consumo durante el Servicio:
Gasa, agua desmineralizada
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Esteban Ortega
Número ID Médico Receptor:
1113675711
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: