Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0849
Información Interna
Fecha:
2025-09-10
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
Convenio
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
08:40:00
Hora llegada:
09:10:00
Hora ingreso:
10:30:00
Hora final:
11:05:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla Ceballos
Número ID Tripulante:
765505
Dirección de servicio:
Clínica Palma Real
Localización:
Urbano
IPS destino:
Fundación valle del Lili sede limonar
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
María Elena Escobar García
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
31199441
Género al nacer:
Femenino
Nacimiento:
1962-05-31
Dirección domicilio:
Calle 37 # 26-39
Teléfono paciente:
3153842550
Barrio paciente:
Salesianos
Ciudad:
Tulua valle del cauca
Atención en:
Centro Hospitalario
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
68
FR:
19
Spo2:
92
Tensión arterial:
107/96
Temperatura:
37.0
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
63.00
Talla:
167.00
E Glasgow:
15
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
Si
Antecedentes Patológicos (¿Cuál?):
Hipertensión Arterial (HTA), Otro: Hipotiroidismo
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente femenina mayor de edad que se encuentra en sala de hospitalización de clínica palma real en compañía de familiar con orden de remisión para clínica valle del Lili sede limonar Código de aceptación # 201247 para manejo con neumólogo con diagnóstico de derrame pleurar paciente consciente alerta orientada quien acepta remisión.
Procedimientos:
Se inicia protocolo de traslado por orden de remisión úbicando paciente en camilla rodante para ser movilizadada hasta ambulancia donde se monitoriza asegura he inicia desplazamiento a clínica valle del Lili entregando paciente a médico de turno en compañía de familiar paciente que en el traslado presenta signos óptimos sin deterior
Consumo durante el Servicio:
Sabana de paciente
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Juan Carlos Martinez
Número ID Médico Receptor:
1144171856
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: