Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0853
Información Interna
Fecha:
2025-09-11
Ambulancia:
Móvil 1 JYQ-312
Servicio:
Traslado Básico
Pagador:
ADRES
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
07:25:00
Hora llegada:
07:30:00
Hora ingreso:
08:10:00
Hora final:
08:40:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla
Número ID Tripulante:
1115077484
Dirección de servicio:
Calle 8 con carrera 15
Localización:
Urbano
IPS destino:
Hospital San Rafael
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
Andrea Stefania Marquez Uzcategui
Tipo identificación:
ot
Identificación paciente:
4705883
Género al nacer:
Femenino
Nacimiento:
1991-10-14
Dirección domicilio:
Carrera 16 # 9-70
Teléfono paciente:
3002383055
Barrio paciente:
San Rafael
Ciudad:
El cerrito
Atención en:
Via Pública
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
79
FR:
20
Spo2:
99
Tensión arterial:
115/67
Temperatura:
37.0
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
50.00
Talla:
154.00
E Glasgow:
14
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente femenino en calidad de conductora de motocicleta quien sufre accidente de tránsito al colisionar con otra motocicleta sufriendo trauma en parte frontal con herida aproximadamente de 5 cm de diámetro con sangrado paciente que a la valoración presenta amnesia del evento.
Procedimientos:
Se inicia protocolo atención prehospitalaria valorando paciente en el sitio inmovilizando con cervical tipo Filadelfia cubriendo herida con apósito y venta 4 por 5 controlando sangrado con éxito ubicando paciente en camilla tipo scoop para ser movilizada hasta camilla rodante donde se traslada hasta ambulancia, se monitorizan signos vitales e inicia el desplazamiento a centro asistencial hospital San Rafael entregando a médico de turno en el área de urgencias paciente estable y consciente
Consumo durante el Servicio:
Cervical tipo Filadelfia gasa apósito tipo compresa venda
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Angie Daniela Pérez Lopez
Número ID Médico Receptor:
1193532810
Firma paramédico:
Firma médico:
Sin firma
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos: