Registro de Atenciones TAB
Detalle de Atención Registro: 0859
Información Interna
Fecha:
2025-09-17
Ambulancia:
Móvil 777 OVE-187
Servicio:
Traslado Medicalizado
Pagador:
Convenio
¿Quién informó?:
Central
Hora despacho:
10:15:00
Hora llegada:
11:00:00
Hora ingreso:
12:45:00
Hora final:
13:40:00
Conductor:
Ademin Bedoya
cc conductor:
14895078
Tripulante:
Ricardo Mafla
Número ID Tripulante:
1115077484
Médico tripulante:
Angie Daniela Pérez Lopez
Número ID Médico:
1193532810
Dirección de servicio:
Clínica palma real
Localización:
Urbano
IPS destino:
Clínica santa Bárbara sede llano grande
Tipo traslado:
Sencillo
Datos para Aseguradora
Identificación del Paciente
Nombre:
John Edward Erira Nastar
Tipo identificación:
CC
Identificación paciente:
1112226685
Género al nacer:
Masculino
Nacimiento:
1992-12-05
Dirección domicilio:
Calle 2 # 5-06
Teléfono paciente:
3117549266
Barrio paciente:
Zamorano
Ciudad:
Palmira valle del cauca
Atención en:
Centro Hospitalario
Étnia:
Otro
Discapacidad:
Ninguna
Datos Clínicos
FC:
88
FR:
19
Spo2:
95
Tensión arterial:
112/66
Temperatura:
37.0
Rh:
O+
Llenado capilar:
<3 segundos
Peso:
90.00
Talla:
168.00
E Glasgow:
3
Antecedentes Médicos
Antecedentes Patológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Alérgicos:
No
Antecedentes Quirúrgicos (Sí/No):
No
Antecedentes Traumatológicos (Sí/No):
No
Antecedentes Toxicológicos (Sí/No):
No
Antecedentes GinecoObstétricos (Sí/No):
No
Antecedentes Familiares:
No
Examen Físico y Procedimientos
Describa el Examen Físico:
Paciente quien se encuentra con orden de remisión para traslado medicalizado a clínica de mayor complejidad por no contar en el momento con disponibilidad de UCI remitido a clínica Santa Bárbara con código de aceptación número REF00017090. Paciente quien se encuentra bajo ventilación mecánica soporte de bombas de infusión con medicamento Norepinefrina y Midazolam.
Procedimientos:
Se realiza acople a ventilador de transporte mecánico con valores suministrados por fisioterapeuta de turno ubicando paciente en camilla rodante realizando acople de líquidos con valores suministrados por médico internista monitorizando con signos óptimos al momento de traslado, movilizando paciente hasta ambulancia donde se asegura monitoriza y inicia desplazamiento a clínica Santa Bárbara el momento de traslado paciente sedado con valores óptimos entregando paciente a médico internista estable en compañía familiar, se ubica paciente en cama # 13 de UCI de clínica Santa Bárbara paciente que por sedación no se le realiza escala de Glasgow
Consumo durante el Servicio:
Se realiza una espera aproximadamente de 1 hora para iniciar traslado por documentación, ya que en el momento no contaba con papelería administrativa
Firmas y Adjuntos
Nombre Médico Receptor:
Nicole Cobo
Número ID Médico Receptor:
1113664687
Firma paramédico:
Firma médico:
Firma paciente:
Firma Médico Receptor:
Adjuntos:
